Учёные создали не гормональную формулу никлозамида — препарата, применяемого против паразитов, — и проверили её на мышиной модели эндометриоза. Средство уменьшило число и размер патологических очагов, снизило количество связанных с болезнью макрофагов и ослабило боль.

Эндометриоз встречается примерно у 10% женщин репродуктивного возраста — это около 190 млн человек по всему миру. Заболевание может вызывать хроническую боль и проблемы с фертильностью, однако эффективного универсального лекарства против него пока нет.

Традиционное лечение обычно включает гормональное подавление выработки эстрогенов или хирургическое удаление очагов. Эти методы имеют ограничения: болезнь часто возвращается, а терапия может сопровождаться выраженными побочными эффектами. Почти у половины прооперированных пациенток эндометриоз рецидивирует в течение пяти лет, а примерно у 12% боль не уменьшается заметно даже сразу после операции.

Гормональные препараты также блокируют возможность забеременеть и могут вызывать депрессию, приливы и остеопороз. Поэтому исследователи ищут негормональные способы лечения.

Новая формула основана на никлозамиде. Ещё в 2016 году Канако Хаяси показала, что противовоспалительное действие этого вещества способно тормозить рост эндометриальной ткани, пересаженной мышам. Однако никлозамид плохо растворяется в воде, из-за чего для достижения эффекта нужны высокие дозы. Это может приводить к тошноте, потере аппетита и желудочным спазмам.

Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило никлозамид для применения не более семи дней подряд, что ограничивало его использование при хронических заболеваниях.

Чтобы сделать препарат пригодным для более длительного применения, команда Хаяси соединила никлозамид с водорастворимым микроскопическим носителем — дендримером размером менее 8 нанометров. Учёные установили, что макрофаги, участвующие в развитии эндометриоза, несут рецепторы фолиевой кислоты. Поэтому к молекуле добавили фолиевую кислоту, чтобы направить лекарство непосредственно к клеткам, связанным с заболеванием. Такой подход также может позволить реже вводить препарат.

Формулу испытали на мышах с искусственно вызванными эндометриальными очагами. После введения нанопрепарата животные стали менее чувствительными к боли. По сравнению с контрольной группой у них образовалось меньше очагов, а уже существующие изменения были меньше. Кроме того, в тканях обнаружили меньше макрофагов, участвующих в развитии болезни.

Препарат сохранялся внутри макрофагов не менее двух недель. В будущем это может позволить вводить лекарство один раз в несколько недель — по аналогии с некоторыми современными препаратами от мигрени или диабета.

Авторы работы вводили нанопрепарат внутрибрюшинно в дозах 25 или 50 мг на 1 кг массы тела. Через две недели после однократной дозы у мышей заметно снижалась нагрузка макрофагами FRβ+ и ослаблялась повышенная чувствительность к боли.

Результаты опубликованы в рецензируемом журнале Advanced Healthcare Materials. Молекулярный биолог Элиза Куртуа из Jackson Laboratory в Фармингтоне, штат Коннектикут, назвала исследование «важным первым шагом к нехирургической и негормональной терапии».

«Если результаты удастся воспроизвести у людей, они могут стать переломным моментом в лечении эндометриоза», — сказала соавтор исследования Канако Хаяси, биолог репродукции из Университета штата Вашингтон в Пуллмане.

При этом испытания на мышах остаются лишь начальным этапом. В частности, мыши не менструируют естественным образом, поэтому их модель не полностью воспроизводит условия человеческого организма.

Публикация вызвала большой интерес среди пациенток. Канако Хаяси уже получила множество сообщений от людей, которые спрашивают о возможности участия в будущих клинических исследованиях. «Они действительно готовы сделать всё, чтобы улучшить своё состояние», — объяснила ведущий автор работы.

Эндометриоз чаще всего диагностируют в период между половым созреванием и менопаузой. Он сопровождается сильными болями в животе и области таза, которые могут усиливаться во время менструации, а также нарушениями фертильности. Заболевание нередко остаётся недиагностированным: для окончательного подтверждения очагов за пределами матки может потребоваться хирургическое вмешательство.

Материалы исследования опубликованы в 2026 году. В числе источников указаны статья Ф. Крайера «The ‘missed disease’ that affects 190 million: endometriosis drug shows early promise» в Nature, DOI: 10.1038/d41586-026-03042-x, и работа К. Хаяси и соавторов «2-Deoxyglucose Dendrimer-Enabled Niclosamide Delivery to FRβ-Expressing Macrophages Alleviates Endometriosis Progression and Associated Hyperalgesia» в Advanced Healthcare Materials, DOI: 10.1002/adhm.71661.